尿道阻塞是公猫常见的泌尿道疾病。 （图／「兽医好想告诉你」脸书粉丝专页授权提供，未经同意请勿转载）
尿道阻塞是公猫常见的泌尿道疾病，发病的原因跟饮食、尿液PH值、肥胖或情绪压力可能有关。尿道阻塞的治疗包括导尿、输液治疗与止痛。虽然初始的治疗可以缓解症状，但后续有11~58%的猫可能会再次发生尿道阻塞。
Prazosin被推荐做为避免尿道阻塞复发的药物， 它是一种α1-肾上腺素受体拮抗剂，可选择性地抑制突触后的α1-肾上腺素受体，具有鬆弛尿道平滑肌降低尿道阻力的功能。然而Prazosin对预防猫尿道阻塞是否真的能起作用？过去几篇研究显示这个药能降低尿道阻塞复发率，但也有些文献认为跟安慰剂相比，prazosin并没有想像中的有效。
今年3月JAVMA发布一篇探讨使用prazosin是否能减低猫尿道阻塞复发率的报告，这个研究採用电子邮件问卷的方式向许多兽医师询问他们在尿道阻塞的猫使用prazosin的经验。在 388 只猫中，302 只（78%）接受了prazosin的治疗，而 另外86 只（22%）则是没有使用这类的药。在接受prazosin治疗的302 只猫中，34 只（11%）在出院前再次发生尿道阻塞；出院后的14 天内，有72 只猫（24%）出现阻塞复发。而在未接受prazosin治疗的 86 只猫中，5 只（6%）在出院前再次阻塞，11只（13%）在 出院14 天内再次阻塞。有没有给prazosin似乎跟住院期间是否会再次发生尿道阻塞没有显着关联，然而出乎意料地，住院期间有使用prazosin的猫在出院后14天内再次发生尿道阻塞的机率竟然比没有用药的猫来的高！
作者对prazosin并没有降低尿道阻塞复发提出几种解释。首先，猫科动物的尿道只有在接续膀胱的那一端是由的平滑肌组成（约佔整个尿道的28-37%），其余的尿道肌肉组织为横纹肌。prazosin主要作用在膀胱三角和前列腺尿道段的括约肌，但大多数尿道阻塞却是发生在远端尿道，这个区域的尿道肌肉组织对prazosin是没有感受性的。此外，只有有限的文献证据表明猫会发生自发性尿道痉挛，大多数还是因为栓子造成的阻塞，单纯的放鬆尿道平滑肌并无法解决栓子的问题。
不过这个研究还是有些缺陷，首先是没有用药的猫数量明显少很多，此外由于是回顾性的问券调查，实验设计缺乏一致性与标準化的治疗方案，其他治疗差异也可能会影响结果。然而考量prazosin可能潜在的副作用（低血压或肠胃道不适）与治疗效益并不是非常明确，在泌尿道阻塞的猫到底要不要用prazosin还是有很大的讨论空间。
个人觉得这篇的标题下的过于耸动，难道是这样才能抓住编辑的关爱吗?文章请点我。
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